A fertilidade, ou a capacidade de conceber um filho, pode ser significativamente influenciada pelo peso corporal. Tanto estar abaixo do peso quanto acima do peso podem interferir nos processos biológicos que levam à concepção.
Mais de 70% das mulheres que são inférteis como resultado de distúrbios de peso corporal conceberão espontaneamente se seu distúrbio de peso for corrigido através de uma dieta para ganho ou redução de peso, conforme apropriado.
Em mulheres, a regulação hormonal, que é crucial para a ovulação e a menstruação normais, pode ser perturbada por um peso muito baixo ou muito alto. Em homens, a qualidade e a quantidade de esperma podem ser afetadas por problemas de peso.
Excesso de peso
O sobrepeso ou obesidade podem interferir na ovulação e na concepção em geral.
Esses quadros podem levar seu corpo a produzir insulina em excesso, o que pode levar à produção de muitos andrógenos, hormônios que podem interromper o desenvolvimento regular dos óvulos e resultar na falta de ovulação. Outros hormônios também podem afetar a ovulação e a função ovariana.
Ou seja, o excesso de peso, pode interferir no sistema hormonal da mulher, o que pode levar a: ciclos menstruais irregulares, ausência de menstruação, além de falhas na ovulação. Isso tudo pode dificultar a gravidez.
Mesmo as mulheres que têm menstruações regulares podem demorar mais para engravidar se estiverem acima do peso. A obesidade está associada a condições em mulheres que podem prejudicar sua capacidade de conceber, como a síndrome dos ovários policísticos.
Caso esteja acima do peso, perder apenas de 5% a 10% do peso corporal pode trazer benefícios significativos para a saúde, incluindo a redução da inflamação e melhora da fertilidade. A inflamação é extremamente comum em mulheres com sobrepeso ou obesidade e é conhecida por afetar negativamente a fertilidade. Para mulheres que estão com sobrepeso ou obesidade, mesmo uma perda de peso modesta pode ajudar a aumentar as chances de ovulação e concepção.
Baixo peso
Por outro lado, ser muito magra pode interromper a produção cíclica de FSH e LH, resultando em menstruações irregulares ou ausentes e falta de ovulação (anovulação). Embora os ovários possam funcionar bem e produzir óvulos normais, os sinais para iniciar a maturação dos óvulos e o processo de ovulação estão ausentes ou irregulares.
Ou seja, mulheres abaixo do peso, seja por transtornos alimentares ou não, também podem ter dificuldades para engravidar. A menstruação irregular e a ovulação inadequada podem impossibilitar a gravidez. Nesses casos, é recomendado o ganho de peso de forma saudável.
Peso ideal
Para avaliar o peso ideal, é indicado usar o IMC, o índice de massa corporal.
Para mulheres que desejam engravidar, o IMC ideal do ponto de vista da nutrição para atingir o objetivo de concepção é de 18,5 a 24,9 kg/m².
Calculadora de IMC
Você pode utilizar esta calculadora para calcular seu IMC atual.
Outro indicador da composição corporal é o percentual de gordura, que você pode ter uma noção realizando uma bioimpedância, avaliação de dobras cutâneas ou estimando por meio de referências visuais.
Você pode usar as imagens abaixo para ter uma noção do seu percentual de gordura atual.
Referências visuais para mulheres
Referências visuais para homens
Sobre a perda de peso
Caso seja necessário perder peso com o objetivo de melhorar seu IMC e percentual de gordura, é fundamental lembrar que a perda de peso saudável deve ser um processo gradual. Idealmente, a perda de peso deve ser entre 500g e 1 kg por semana, e não mais do que isso.
Perder mais de 1 kg por semana pode ser prejudicial por várias razões. Primeiro, perdas de peso muito rápidas podem levar à perda de massa muscular, e não apenas de gordura. Isso pode diminuir o seu metabolismo, tornando mais difícil a perda de peso a longo prazo.
Além disso, a perda de peso rápida geralmente requer uma restrição calórica severa, o que pode resultar em não consumir nutrientes suficientes. Isso pode ter um impacto negativo em várias funções corporais, incluindo a fertilidade.
Por exemplo, a restrição calórica extrema pode levar à amenorreia (ausência de menstruação), o que obviamente dificulta a concepção. Além disso, pode levar à diminuição dos níveis de leptina, um hormônio que desempenha um papel importante na regulação do ciclo menstrual.
Seu objetivo não dever ser perder peso o mais rápido possível. Deve ser perder o peso indesejado de uma forma que lhe permita ficar bem nutrida, não afete a fertilidade, não te impeça de desfrutar com moderação dos seus alimentos preferidos - ao mesmo tempo que perde gordura e mantém a massa muscular, para que o processo seja mais sustentável a longo prazo. O objetivo deve ser melhorar a saúde geral e aumentar as chances de concepção, em vez de simplesmente se concentrar na perda de peso.
É importante reforçar que peso corporal é consequência de hábitos alimentares, atividade física e influência genética. É possível, portanto, alimentar-se mal e ter um peso considerado adequado. Não é o peso que define o estado nutricional do indivíduo, e mesmo com um peso normal pode haver piora da função reprodutiva quando não se come bem.
Fertilidade masculina
A fertilidade masculina também é afetada pelo IMC. O efeito do peso de um homem na fertilidade não foi estudado tão extensivamente quanto o de uma mulher, mas alguns dados sugerem que o IMC do parceiro masculino tem um efeito sobre a quantidade de tempo que leva para engravidar.
Para homens, o IMC ideal do ponto de vista da nutrição é de 18,5 a 24,9 kg/m².
Tal como acontece com os hormônios femininos, o excesso de peso pode alterar os níveis de hormônios reprodutivos masculinos e afetar as chances de concepção.
Se ambos os parceiros estiverem acima do peso, o tempo para engravidar pode ser ainda maior.
É importante ressaltar, no entanto, que a perda de peso deve sempre ser feita de forma saudável e sustentável, já que manter um grave déficit calórico é muito difícil e, dentre inúmeras outras consequências negativas, perder peso muito rápido pode levar à perda muscular.
Lembrando que o peso é apenas um sintoma de uma dieta e estilo de vida que leva a IMCs anormais. Se você fizer as mudanças necessárias no estilo de vida, poderá melhorar drasticamente suas chances de uma gravidez bem-sucedida antes de ver qualquer mudanças de peso consideráveis na balança.
Acionável
Calcule seu IMC na calculadora disponibilizada acima.
Também vale a pena ter uma noção do seu percentual de gordura por meio das referências acima.
Caso esteja acima ou abaixo do seu peso ideal, vale a pena já começar a explorar opções para realizar o ajuste da sua dieta e nível de atividade, seja por conta própria ou com apoio profissional.
Se você já estiver no peso ideal, é interessante tentar se manter assim enquanto se prepara para engravidar.