Quando se trata de apoiar a fertilidade, os exames laboratoriais podem ajudar você e seu parceiro a identificar e tratar quaisquer problemas de saúde subjacentes bem antes da concepção. Isso permite uma janela de tempo para otimizar a qualidade do espermatozóide e do óvulo, apoiar a saúde hormonal e preparar o terreno para uma gravidez mais saudável.
Identificando problemas
É essencial identificar possíveis desequilíbrios metabólicos, deficiências nutriticionais e outros fatores que podem impactar sua saúde para que você possa enfrentá-los diretamente. Não sabemos o que não sabemos até testarmos. Pode levar anos para que uma "doença" explícita se desenvolva, mas ao identificar problemas precocemente, você pode melhor tratar a causa raiz junto com seu médico e nutricionista.
Ao planejar a concepção, é importante entender que a gravidez é um teste de estresse para o seu corpo. Se quaisquer problemas metabólicos subjacentes prejudicam a função do seu sistema cardiovascular, fígado, tireóide, ou pâncreas, esses problemas podem piorar durante a gravidez e aumentar o risco de certas complicações. Seu estado nutricional antes e durante a gravidez desempenha um papel importante em quão bem seu corpo se adapta às demandas metabólicas aumentadas e quão bem você se recupera no pós-parto.
Quem se beneficia de exames
Nem todo mundo precisa de uma longa lista de exames laboratoriais antes de tentar conceber. Se você está se sentindo bem, seu ciclo menstrual é normal, e você come uma dieta nutritiva, você pode optar se ater apenas aos exames "básicos" que vou listar abaixo.
Agora, se você tem enfrentado desafios de fertilidade, pode ser necessário uma análise mais completa e de exames mais aprofundados.
Exames básicos
Alguns exames laboratoriais básicos são úteis independentemente do seu estado de saúde, enquanto outros exames podem ser necessários se você tiver preocupações específicas de saúde. A escolha dos exames (e quando realizá-los) é melhor abordada individualmente com o seu médico e seu nutricionista.
No mínimo, incentivo que você avalie o seguinte:
- Açúcar no sangue e resistência à insulina
- Painel lipídico
- Marcadores de anemia ou metabolismo do ferro
- Painel da tireóide
- Marcadores de inflamação
- Ferritina, VSH, PCR, Ácido úrico, Fibrinogênio
- Vitamina B12
- Vitamina D
- Folato (B9)
- Iodo urinário
Abaixo está uma lista de exames mais abrangentes que você pode verificar se foram solicitados para você por seu médico ou nutricionista.
Exames mais abrangentes
- Hormônios glicídicos
- Glicose de jejum
- Hemoglobina glicada
- Insulina em jejum
- Homa IR
- Perfil hepático
- TGO
- TGP
- GGT
- Fosfatase alcalina
- Perfil lipídico
- Colesterol total e frações
- APOB
- APOA
- Hormônios ovarianos
- Estradiol
- Testosterona total e livre
- FSH
- LH
- CA 125
- Progesterona
- Nutrientes e vitaminas
- 25(OH)D3
- Retinol sérico
- Proteína ligadora de retinol
- Alfa tocoferol no soro ou plasma
- Ácido ascórbico leucocitário
- Cobalamina sérica
- Folato sérico/eritrocitário
- Zinco sérico/eritrocitário
- Magnésio sérico/eritrocitário
- Manganês sérico/eritrocitário
- Selênio sérico/eritrocitário
- Ferro
- Ferritina
- Capacidade de ligação do ferro
- Saturação da transferrina
- Iodo urinário 24h
- Homocisteína
- Cobre sérico
- Cálcio iônico
- Hemograma completo
- Hormônios da hipófise
- Prolactina
- Hormônios da tireoide
- TSH
- T4 Livre
- T3 livre
- T3 reverso
- Anti TPO e Anti Trab
- Função renal
- Ureia
- Creatinina
- Ácido úrico
- Outros
- CPK
- PCR
- Fibrinogênio
- VSH
- Cortisol em jejum
- Paratormônio (PTH)
- Cortisol
- S-DHEA
- Progesterona
- DHT
- Urina Tipo 1
- Fezes
- Tipagem sanguínea
- Citomegalovírus
- HIV
- Hepatites B e C
- Rubéola
- Sífilis
- Toxoplasmose
Outros
- Exames ginecológicos completos
- Papanicolau
- Ultrassom transvaginal
- Ultrassom de abdômen total
- Colposcopia
- Mamografia
- Outros
- Histerossalpingografia
- Hormônio Antimulleriano
Para o parceiro
- Espermograma
- Check up completo (exame de sangue)
- Exames físicos
- Cariótipo
- Ultrassonografias específicas
Para homens costuma ser requisitado o exame espermograma. O espermograma é um exame que analisa o sêmen do homem, verificando vários critérios, como: volume, viscosidade, pH, concentração de espermatozoides, vitalidade dos gametas, etc.